建設職業隊伍，解決“一老一小”問題
加速中醫藥現代化、解決兒童青少年亞健康問題、建設養老托育職業隊伍……和往年一樣，連任的全國政協委員吳以環今年又準備5份提案，重點關注醫療、兒童健康、養老托育等民生熱點領域，“一老一小”正是她重點關注的話題之一。吳以環指出，建立護理員和保育員隊伍是解決“一老一小”問題的關鍵。
全國政協委員吳以環
存在問題
養老托育從業人員地位不高流失大，科技創新支撐不足
據國家統計局發布的數據，到2050年60歲以上的老人將接近5億。與此同時，2022年新增人口僅為956萬，人口增長率為-0.6‰。吳以環在提案中指出，目前制約“一老一小”保障的痛點堵點還不少，其中最關鍵的是養老護理員、托育保育員隊伍建設問題。
吳以環調研發現，“一老一小”行業地位不高，從業人員流動性過大，養老托育員普遍待遇低、學歷低、年齡大、流失率高。據2022年對25家深圳養老機構的調研，63.16%的養老機構養老護理員月薪不超過5000元。年齡偏大，平均年齡46.21歲；學歷水平低，初中及以下學歷達65.36%。同時，養老托育職業隊伍也存在人難招、人難管、人難留的局面。從調研的25家養老機構來看，2020年平均流失率為26.1%，流失率最高達到70%。
吳以環還發現，除了職業隊伍短缺，科技創新支撐也不足。中高端職業人員供給不足，持有營養師、健康管理師、康復理療師等證書的更是少數。我國目前有4000多萬失能、半失能老人，持證養老護理員僅30萬人。
此外，養老托育領域利用互聯網、大數據、人工智能等技術不足，在創新服務模式、提升服務效能方面還沒有全面展開。職業保障不健全，事業產業協同發展不夠。改革辦法、市場化手段、競爭性方式的范圍有待擴大，產業發展相對薄弱，市場化體制機制不夠順暢，營商環境仍有改善空間。
建議
建全行業標準，出臺政策優待
吸引更多生力軍加入養老托育職業隊伍
針對上述行業現象，吳以環建議，建全行業標準，完善政策體系。營造“比學趕超”的發展環境。開展積極應對人口老齡化綜合績效評估，組織開展嬰幼兒照護服務示范城市、銀發經濟產業園區等試點示范創建，鼓勵各地積極探索可復制推廣的先進經驗；研究編制養老托育職業隊伍專項規劃，建立行業規范，完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系；打造統一培訓教材、統一培訓大綱、統一考試試題、統一認證流程和統一查詢系統的“五統一”培訓認證體系。
同時，鼓勵高等院校、職業院校開設“一老一小”服務與管理相關專業，對就讀相關專業或方向的全日制學生減免學費，向社會輸入一批業務技能精、服務意識強的養老托育職業隊伍；加強從業人員的社會褒獎。加強相關從業人員在積分入戶、子女入學、公租房等方面的政策優待，引導更多生力軍加入養老托育職業隊伍。定期開展“最美養老護理員”“最美保育員”等從業人員的選樹表彰活動，提升養老托育職業隊伍的自豪感；推動居家、社區和機構養老融合發展。支持養老機構和嬰幼兒照護服務機構運營社區養老托育服務設施，上門為“一老一小”提供服務，完善“駐家服務+定期服務+短期服務”，規范發展多種形式的個性化內容，著力解決普惠性養老托育服務供給不足的問題。
此外，還要加大科技投入，打造集“服務+培訓+就業+調解”功能于一體的“養老托育職業隊伍”基層服務示范站，打造15分鐘養老托育職業隊伍圈；在“一老”方面，大力推動醫養結合服務向居家延伸，通過發展可穿戴設備、智能健康電子產品和健康醫療移動應用技術等，提升醫養康養融合服務的智能化水平；在“一小”方面，整合嬰幼兒保健記錄、學校體檢數據和醫院就診信息、社區健康記錄等，構建青少年體質監測預警數據家庭共享體系，形成完整的個人健康數據鏈。構建全國養老托育健康大數據平臺，統籌規劃和配置區域內“一老一小”健康服務資源。
